Tratamentul tulburărilor bipolare

Tratamentul și terapia pentru gestionarea tulburării bipolare

Dacă bănuiți că suferiți de tulburare bipolară, este important să căutați imediat ajutor. Mai devreme, prindeți tulburarea bipolară, cu atât mai bine aveți șansele de a obține și de a rămâne bine. Un profesionist cu experiență în domeniul sănătății mintale poate face un diagnostic precis și vă poate începe pe calea recuperării. Este posibil să dureze ceva timp pentru a găsi tratamentele și terapiile care funcționează cel mai bine pentru dvs., dar o dată ce faceți, vă veți simți mai bine. Tratamentul eficient pentru tulburarea bipolară poate ameliora simptomele, reduce frecvența și intensitatea episoadelor maniacale și depresive și vă poate restabili capacitatea de a funcționa.

Înțelegerea tratamentului tulburărilor bipolare

Tulburarea bipolară este o afecțiune pe toată durata vieții. Are un curs imprevizibil de urcușuri și coborâșuri. Când sunt lăsate netratate, aceste șobolani și coborâșuri pot fi devastatoare. Episoadele maniacale și depresive recurente care caracterizează boala fac dificilă conducerea unei vieți stabile și productive. În faza maniacală, puteți fi hiperactiv și iresponsabil. În faza depresivă, poate fi dificil să faceți ceva. Diagnosticul precoce și tratamentul vă pot ajuta să evitați aceste probleme.

Tratamentul cu succes al tulburării bipolare depinde de o combinație de factori. Doar medicamentul nu este suficient. Pentru a obține maximum de tratament, este important să vă educați despre boală, să comunicați cu medicii și terapeuții, să aveți un sistem de sprijin puternic și să vă ajutați prin alegerea unui stil de viață sănătos care să vă reducă nevoia de medicație. Este important să respectați planul de tratament, reevaluând-o împreună cu medicul, deoarece apar schimbări în viața dumneavoastră.

Recuperarea din tulburarea bipolară nu se întâmplă peste noapte. Ca și în cazul schimbărilor de dispoziție ale tulburării bipolare, tratamentul are propriile suisuri și coborâșuri. Găsirea tratamentelor potrivite necesită timp și au loc întâmplări. Dar, cu o grijă de gestiune și un angajament de îmbunătățire, puteți obține simptomele dumneavoastră sub control și trăi viața la maxim.

Ce pot face pentru a începe să mă simt mai bine?

Cunoașteți diferența dintre simptomele dvs. și adevăratul dvs. sine. Furnizorii dvs. de asistență medicală vă pot ajuta să vă separați adevărata identitate de simptomele dvs. ajutându-vă să vedeți cum afectează boala dvs. comportamentul dumneavoastră. Fiți deschisi în ceea ce privește comportamentele pe care doriți să le schimbați și stabiliți obiective pentru efectuarea acestor modificări.

Educați-vă familia și implicați-i în tratament când este posibil. Ele vă pot ajuta să identificați simptome, să urmăriți comportamentele și să câștigați perspective. De asemenea, acestea pot oferi feedback încurajator și vă vor ajuta să faceți un plan pentru a face față eventualelor crize viitoare.

Lucrați în alegerea unui stil de viață sănătos. Recuperarea este, de asemenea, despre un stil de viață sănătos, care include starea fizică activă, obținerea somnului regulat, mâncarea pentru a promova sănătatea creierului și evitarea alcoolului, a drogurilor și a comportamentului riscant.

Găsiți tratamentul care funcționează pentru dvs. Discutați cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății despre efectele medicamentelor asupra dumneavoastră, în special efectele secundare care vă deranjează. Există multe opțiuni pentru a încerca. Este foarte important să discutați mai întâi cu furnizorul dvs. de servicii medicale înainte de a face orice schimbări în ceea ce privește medicamentul sau programul.

Sursă: Depresie și alianță bipolară

Obținerea unui diagnostic precis

Obținerea unui diagnostic corect este primul pas în tratamentul tulburărilor bipolare. Și nu este întotdeauna ușor. Schimbările de dispoziție ale tulburării bipolare pot fi dificil de diferențiat de alte probleme cum ar fi depresia majoră, ADHD și tulburarea de personalitate limită. Pentru mulți oameni cu tulburare bipolară, este nevoie de timp și de numeroase vizite la medic înainte ca problema să fie corect identificată și tratată.

Efectuarea diagnosticului de tulburare bipolară poate fi dificilă chiar și pentru profesioniști instruiți, deci este mai bine să vezi un psihiatru cu experiență în tratarea tulburării bipolare, mai degrabă decât un medic de familie sau alt tip de medic. Un psihiatru este specializat în sănătatea mintală și este mai probabil să știe despre cele mai recente opțiuni de cercetare și tratament.

Ce să așteptați în timpul examenului de diagnosticare

Un examen de diagnostic pentru tulburarea bipolară constă în general din următoarele:

Evaluarea psihologică - Medicul specialist sau specialistul în tulburarea bipolară va efectua un istoric psihiatric complet. Veți răspunde la întrebări despre simptomele dvs., istoricul problemei, orice tratament pe care l-ați primit anterior și istoricul familial al tulburărilor de dispoziție.

Istorie medicală și fizică - Nu există teste de laborator pentru identificarea tulburărilor bipolare, dar medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze un istoric medical și un examen fizic pentru a exclude bolile sau medicamentele care pot cauza simptomele. Screening-ul pentru tulburări tiroidiene este deosebit de important, deoarece problemele tiroidiene pot provoca schimbări de dispoziție care imită tulburarea bipolară.

În plus față de luarea istoricului psihiatric și medical, medicul dumneavoastră poate discuta, de asemenea, cu membrii familiei și prietenii despre starea de spirit și comportamentul dumneavoastră. Adesea, cei apropiați de dvs. sunt capabili să ofere o imagine mai precisă și mai obiectivă a simptomelor.

Sunt simptomele tale cauzate de altceva?

Condițiile medicale și medicamentele care pot mima simptomele tulburării bipolare includ:

  • Tulburări tiroidiene
  • Tulburări neurologice
  • Deficitul de vitamina B12
  • Medicamente pentru boala Parkinson
  • corticosteroizii
  • antidepresive
  • Medicamente anti-anxietate
  • Tulburări suprarenale (de exemplu boala lui Addison, sindromul Cushing)

Tipuri de tulburare bipolară

Există mai multe tipuri de tulburare bipolară. Fiecare tip este identificat prin modelul episoadelor de manie și depresie. Tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră poate diferi în funcție de tipul de tulburare bipolară pe care o aveți. Medicul dumneavoastră va examina cu atenție pentru a determina locul în care se potrivesc simptomele.

Tulburare bipolară I (manie și depresie) - Tulburarea bipolară I este forma clasică a bolii, precum și cel mai grav tip de tulburare bipolară. Este caracterizat de cel puțin un episod maniacal sau episod mixt. Marea majoritate a persoanelor cu tulburare bipolară I au prezentat cel puțin un episod de depresie majoră, deși acest lucru nu este necesar pentru diagnosticare.

Tulburare bipolară II (hipomaniei și depresiei) - Mania nu este implicată în tulburarea bipolară II. În schimb, boala implică episoade recurente de depresie majoră și hipomanie, o formă mai ușoară de manie. Pentru a fi diagnosticat cu tulburare bipolară II, trebuie să fi experimentat cel puțin un episod hipomanic și un episod depresiv major în timpul vieții. Dacă aveți vreodată un episod maniacal, diagnosticul dvs. va fi schimbat în tulburarea bipolară I.

cyclothymia (hipomanie și depresie ușoară) - Cyclothymia este o formă mai ușoară de tulburare bipolară. Ca tulburare bipolară, cicltimia constă în schimbări ale dispoziției ciclice. Cu toate acestea, înălțimile și minusurile nu sunt suficient de severe pentru a se califica drept manie sau depresie majoră. Pentru a fi diagnosticat cu ciclolimie, trebuie să experimentați numeroase perioade de hipomanie și depresie ușoară pe o perioadă de cel puțin doi ani. Deoarece persoanele cu ciclotimie prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburare bipolară completă, aceasta este o afecțiune care trebuie monitorizată și tratată.

Este tulburare bipolară sau depresie?

Tulburarea bipolară este de obicei misdiagnosed ca depresie, deoarece majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară caută ajutor atunci când sunt în stadiul depresiv al bolii. Când se află în stadiul maniac, ei nu recunosc problema. Mai mult, majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară sunt deprimate cu mult mai mare procent din timp decât sunt maniacale sau hipomanice.

A fi diagnosticată greșit cu depresia este o problemă potențial periculoasă deoarece tratamentul pentru depresia bipolară este diferit de cel pentru depresia obișnuită. De fapt, antidepresivele pot face mai rău tulburarea bipolară. Deci este important să vezi un specialist în tulburări de dispoziție care te poate ajuta să înțelegi ce se întâmplă cu adevărat.

Indicatorii că depresia este într-adevăr tulburare bipolară

  • Ați experimentat episoade repetate de depresie majoră
  • Ai avut primul episod de depresie majoră înainte de vârsta de 25 de ani
  • Aveți o rudă de gradul întâi cu tulburare bipolară
  • Când nu sunteți deprimat, nivelul de dispoziție și de energie este mai mare decât cel al majorității oamenilor
  • Cand esti deprimat, esti suparat si mancati prea mult
  • Episoadele dvs. de depresie majoră sunt scurte (mai puțin de 3 luni)
  • Ai pierdut contactul cu realitatea în timp ce ai deprimat
  • Ați avut depresie postpartum înainte
  • Ați dezvoltat manie sau hipomanie în timp ce luați un antidepresiv
  • Antidepresivul a încetat să mai lucreze după câteva luni

Sursă: PsychEducation.org

Explorarea opțiunilor de tratament pentru tulburarea bipolară

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că aveți tulburare bipolară, el / ea va explica opțiunile de tratament și, eventual, vă va prescrie medicamente pe care să le luați. De asemenea, vi se poate face referire la un alt profesionist în domeniul sănătății mintale, cum ar fi un psiholog, consilier sau specialist în tulburări bipolare. Împreună, veți colabora cu furnizorii de asistență medicală pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat.

Tratament general pentru tulburarea bipolară

Un plan de tratament cuprinzător pentru tulburarea bipolară vizează ameliorarea simptomelor, refacerea capacității dumneavoastră de a funcționa, remedierea problemelor cauzate de boală la domiciliu și la locul de muncă și reducerea probabilității reapariției.

Un plan cuprinzător de tratament bipolar implică:

Medicament - Medicamentul este piatra de temelie a tratamentului tulburării bipolare. Luarea unui medicament care stabilizează starea de spirit poate ajuta la reducerea nivelurilor maxime și minime ale tulburării bipolare și menține simptomele sub control.

Psihoterapie - Terapia este esențială pentru a trata tulburarea bipolară și problemele pe care le-a provocat în viața ta. Lucrand cu un terapeut, poti invata cum sa te descurci cu sentimentele dificile sau inconfortabile, sa-ti repari relatiile, sa gestionezi stresul si sa-ti reglezi starea de spirit.

Educaţie - Gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor începe cu o cunoaștere aprofundată a bolii. Cu cât știți mai mult despre tine și cei dragi despre tulburarea bipolară, cu atât mai bine vei putea să eviți problemele și să rezolvi problemele.

Gestionarea stilului de viață - Prin reglarea cu atenție a modului de viață, puteți menține simptomele și episoadele de dispoziție la un nivel minim. Acest lucru presupune menținerea unui program regulat de somn, evitarea alcoolului și a drogurilor, consumarea unei alimentații stimulatoare de spirit, în urma unui program de exerciții consecvente, minimizarea stresului și menținerea expunerii la lumina solară pe tot parcursul anului.

A sustine - Să trăiești cu tulburare bipolară poate fi o provocare și să ai un sistem solid de susținere în locul tău poate face diferența în perspectiva și motivația ta. Participarea la un grup de suport pentru tulburarea bipolară vă oferă ocazia de a vă împărtăși experiențele și de a învăța de la alții care știu ce treceți. Sprijinul prietenilor și al familiei este, de asemenea, neprețuit. Ajungerea la oamenii care te iubesc nu înseamnă că ești o povară pentru alții.

Tratamentul medicamentos pentru tulburarea bipolară

Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară au nevoie de medicamente pentru a-și păstra simptomele sub control. Atunci când medicamentul este continuat pe termen lung, acesta poate reduce frecvența și severitatea episoadelor de dispoziție bipolară și, uneori, le poate preveni în întregime. Dacă ați fost diagnosticat cu tulburare bipolară, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți lucra împreună pentru a găsi medicamentul potrivit sau combinația de medicamente pentru nevoile dumneavoastră. Deoarece toată lumea răspunde la medicamente în mod diferit, este posibil să încercați mai multe medicamente diferite înainte de a găsi unul care ameliorează simptomele.

Verificați-vă frecvent cu medicul dumneavoastră. Este important să aveți teste sanguine regulate pentru a vă asigura că nivelurile de medicamente sunt în intervalul terapeutic. Obținerea corectă a dozei este un act delicat de echilibrare. Monitorizarea strictă de către medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă mențineți în siguranță și fără simptome.

Continuați să luați medicamentul, chiar dacă starea dumneavoastră de spirit este stabilă. Nu vă opriți să luați medicamentul imediat ce începeți să vă simțiți mai bine. Majoritatea oamenilor trebuie să ia medicamente pe termen lung pentru a evita recidivele.

Nu vă așteptați ca medicamentele să vă remedieze toate problemele. Boli de tulburare bipolară pot ajuta la reducerea simptomelor de manie și depresie, dar pentru a vă simți cât mai bine, este important să conduceți un stil de viață care să sprijine sănătatea. Aceasta include înconjurarea cu oameni care susțin, obținerea de terapie și obținerea de resturi.

Fii extrem de precaut cu antidepresivele. Cercetările arată că antidepresivele nu sunt deosebit de eficiente în tratamentul depresiei bipolare. În plus, ele pot declanșa manie sau pot provoca ciclism rapid între depresie și manie la persoanele cu tulburare bipolară.

Importanța terapiei pentru tulburarea bipolară

Cercetările indică faptul că persoanele care iau medicamente pentru tulburarea bipolară au mai multe șanse de a se îmbolnăvi mai repede și de a rămâne bine dacă primesc și terapie. Terapia vă poate învăța cum să vă ocupați de problemele pe care simptomele le cauzează, inclusiv problemele legate de relație, muncă și stima de sine. Terapia va aborda, de asemenea, orice alte probleme cu care vă confruntați, cum ar fi abuzul de substanțe sau anxietatea.

Trei tipuri de terapie sunt deosebit de utile în tratamentul tulburării bipolare:

  1. Terapie cognitiv comportamentală
  2. Interpersonală și terapie socială ritmică
  3. Terapia orientată spre familie

Terapie cognitiv comportamentală

În terapia cognitiv-comportamentală (CBT), examinați modul în care gândurile vă afectează emoțiile. De asemenea, învățați cum să schimbați modelele și comportamentele de gândire negativă în moduri mai pozitive de a răspunde. Pentru tulburarea bipolară, accentul se pune pe gestionarea simptomelor, evitând declanșarea recidivei și rezolvarea problemelor.

Interpersonală și terapie socială ritmică

Terapia interpersonală se concentrează asupra problemelor legate de relații și vă ajută să vă îmbunătățiți modul în care vă referiți la oamenii importanți din viața dvs. Prin abordarea și rezolvarea problemelor interpersonale, acest tip de terapie reduce stresul din viața ta. Deoarece stresul este un declanșator al tulburării bipolare, această abordare orientată spre relații poate ajuta la reducerea ciclului de dispoziție.

Ritmul terapiei sociale este adesea combinată cu terapia interpersonală este adesea combinată cu terapia ritmului social pentru tratamentul tulburării bipolare. Persoanele cu tulburare bipolară sunt considerate a avea ceasuri biologice foarte sensibile, ceasornicari interni care reglează ritmurile circadiane. Acest ceas este ușor aruncat de perturbații în modul dvs. zilnic de activitate, cunoscut și sub numele de "ritmurile sociale". Terapia ritmului social se concentrează asupra stabilizării ritmurilor sociale, cum ar fi somnul, mâncarea și exercițiile fizice. Când aceste ritmuri sunt stabile, ritmurile biologice care reglează starea de spirit rămân, de asemenea, stabile.

Terapia orientată spre familie

A trăi cu o persoană care are tulburare bipolară poate fi dificilă, provocând tulpina în relațiile de familie și de căsătorie. Terapia adresată familiilor abordează aceste probleme și funcționează pentru a restabili un mediu de viață sănătos și susținut. Educarea membrilor familiei despre boală și modul de a face față simptomelor sale este o componentă majoră a tratamentului. Lucrul prin problemele din casă și îmbunătățirea comunicării reprezintă, de asemenea, un accent de tratament.

Tratamente complementare pentru tulburarea bipolară

Majoritatea tratamentelor alternative pentru tulburarea bipolară sunt tratamente cu adevărat complementare, ceea ce înseamnă că acestea trebuie utilizate împreună cu medicația, terapia și modificările stilului de viață. Iată câteva dintre opțiunile care arată promisiunea:

Terapie ușoară și întunecată - Ca și terapia ritmului social, terapia ușoară și întunecată se concentrează asupra ceasului biologic sensibil la persoanele cu tulburare bipolară. Acest ceas perturbat ușor aruncă cicluri de somn-trezire, o tulburare care poate declanșa simptome de manie și depresie. Terapia ușoară și întunecată reglează aceste ritmuri biologice - și astfel reduce ciclul de dispoziție - prin gestionarea cu atenție a expunerii la lumină. Componenta principală a acestei terapii implică crearea unui mediu de întuneric obișnuit prin restrângerea luminii artificiale timp de zece ore în fiecare noapte.

Mindfulness meditație - Cercetările au arătat că terapia cognitivă bazată pe atenție și meditația contribuie la combaterea și prevenirea depresiei, furiei, agitației și anxietății. Abordarea de mindfulness folosește exerciții de meditație, yoga și respirație pentru a focaliza conștientizarea asupra momentului prezent și pentru a rupe modelele de gândire negativă.

acupunctura - Unii cercetători cred că acupunctura poate ajuta persoanele cu tulburare bipolară prin modularea răspunsului lor la stres. Studiile asupra acupuncturii pentru depresie au arătat o reducere a simptomelor și există dovezi tot mai accentuate că acupunctura poate ameliora și simptomele maniei.

Unde să te întorci pentru ajutor

Pentru a găsi un grup de suport pentru tulburarea bipolară:

In Statele Unite ale Americii.: Grupul de suport al grupului de suport (Depresiunea și Alianța de sprijin bipolar)

Regatul Unit: Găsiți un grup de asistență în Marea Britanie (Bipolar UK)

Australia: Grupuri de suport în Australia (Institutul Black Dog)

Canada: Găsirea de ajutor în Canada (tulburări de dispoziție Societatea din Canada)

In alte țări: Grupuri de suport din afara S.U.A. (Depresiunea și Alianța de suport bipolar)

Lectură recomandată

Tocmai ați fost diagnosticat ... - Ce să vă așteptați după ce sunteți diagnosticat. Include informații despre tratament și întrebări adresate medicului dumneavoastră. (Depresiunea și Alianța pentru Sprijinul Bipolar)

Găsirea păcii minții: Strategii de tratament pentru depresie și tulburare bipolară - (PDF) Include medicamente, suport și terapie. (Depresiunea și Alianța pentru Sprijinul Bipolar)

Terapia - Cum să găsești un terapeut, ce să te aștepți și cum să-ți evaluezi sesiunile de terapie. (Depresiunea și Alianța pentru Sprijinul Bipolar)

Găsiți un profesionist de sănătate mintală - Sfaturi pentru găsirea unui furnizor de tratament pentru tulburarea bipolară. (Depresiunea și Alianța pentru Sprijinul Bipolar)

Autori: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., și Robert Segal, M.A. Ultima actualizare: noiembrie 2018.

Priveste filmarea: Tulburarea bipolara - Provocarile vietii (Februarie 2020).

Loading...

Categorii Populare