Medicamente ADHD

Drogurile ADHD sunt potrivite pentru tine sau pentru copilul tău?

Medicatia poate ajuta la reducerea simptomelor de hiperactivitate, lipsa de atentie si impulsivitate la copii si adulti cu ADHD. Cu toate acestea, medicamentele vin cu efecte secundare și riscuri - și nu sunt singura opțiune de tratament. Indiferent dacă sunteți părinte sau pacient, este important să aflați faptele despre medicația ADHD, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la ceea ce este mai bine pentru dvs. sau pentru copilul dumneavoastră.

Medicamente pentru ADHD: Ce trebuie să știți

Nu este ușor să luați decizii cu privire la medicamente pentru tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție (ADHD, cunoscută anterior ca ADD), dar vă ajută să vă faceți temele. Primul lucru pe care trebuie să-l înțelegeți este exact ceea ce medicamentele pentru ADHD pot și nu pot face. Medicamentul cu ADHD poate ajuta la îmbunătățirea capacității de a se concentra, de a controla impulsurile, de a planifica înainte și de a urma cu sarcini. Cu toate acestea, nu este o pastila magica care va rezolva toate problemele copilului dumneavoastra sau ale copilului dumneavoastra. Chiar și atunci când medicamentele funcționează, un copil cu ADHD ar putea încă să se lupte cu uitare, probleme emoționale și incomoditate socială sau cu un adult cu dezorganizare, distracție și dificultăți de relație. De aceea este atât de important să se facă schimbări de stil de viață care includ exerciții regulate, o dietă sănătoasă și un somn suficient.

Medicatia nu vindeca ADHD. Acesta poate ameliora simptomele în timp ce este luat, dar odată ce medicația se oprește, aceste simptome se întorc. De asemenea, medicația ADHD ajută mai mult decât altele. Unii oameni se confruntă cu o îmbunătățire dramatică, în timp ce alții au doar câștiguri modeste. Deoarece fiecare persoană răspunde diferit și imprevizibil la medicamente pentru ADHD, utilizarea sa trebuie să fie întotdeauna personalizată pentru individ și monitorizată îndeaproape de către un medic. Atunci când medicamentele pentru ADHD nu sunt atent monitorizate, acestea sunt mai puțin eficiente și mai riscante.

Stimulante medicamente pentru ADHD

Stimulanții sunt cel mai frecvent tip de medicamente prescrise pentru tulburarea de deficit de atenție. Ei au cele mai lungi rezultate pentru tratarea ADHD și cele mai multe cercetări pentru a-și susține eficiența. Clasa stimulantă a medicamentelor include medicamente utilizate pe scară largă, cum ar fi Ritalin, Adderall și Dexedrine.

Se crede că stimulatorii stimulează creșterea nivelului de dopamină din creier. Dopamina este un neurotransmițător asociat cu motivația, plăcerea, atenția și mișcarea. Pentru mulți dintre persoanele cu ADHD, medicamentele stimulatoare stimulează concentrarea și concentrarea în timp ce reduc comportamentele hiperactive și impulsive.

Acționări cu acțiune pe termen scurt și stimulente cu durată lungă de acțiune

Stimulanții pentru ADHD vin atât în ​​doze scurte, cât și în doze lungi. Actiunea stimulentului cu actiune scurta se inalta dupa cateva ore si trebuie administrata de 2-3 ori pe zi. Stimulentul cu acțiune lungă sau cu eliberare prelungită durează 8-12 ore și, de obicei, se administrează doar o dată pe zi.

Versiunile de lungă durată ale medicamentelor cu ADHD sunt adesea preferate, deoarece persoanele cu ADHD au adesea probleme în a-și aminti să-și ia pastilele. Luând doar o doză pe zi este mult mai ușor și mai convenabil.

Reacții adverse frecvente ale stimulanților

  • Senzație neliniștită și nervoasă
  • Dificultate de dormit
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Dureri de cap
  • Stomac deranjat
  • Iritabilitate, schimbări de dispoziție
  • depresiune
  • Ameţeală
  • Curse de inimă
  • ticurile

Medicamentele stimulatoare pot provoca, de asemenea, schimbări de personalitate. Unii oameni devin retrași, apăsați, rigizi sau mai puțin spontani și vorbitori. Alții dezvoltă simptome obsesiv-compulsive. Deoarece stimulentele cresc tensiunea arteriala si ritmul cardiac, multi experti se tem de pericolele de a lua aceste medicamente ADHD pentru perioade lungi de timp.

Stimularea siguranței medicamentelor

Dincolo de efectele secundare potențiale, există o serie de preocupări legate de siguranță asociate cu utilizarea de medicamente stimulante pentru ADHD.

Efectul asupra creierului în dezvoltare - Impactul pe termen lung al medicamentelor ADHD asupra creierului tineresc, în curs de dezvoltare, nu este încă cunoscut. Unii cercetători sunt preocupați de faptul că utilizarea medicamentelor precum Ritalin la copii și adolescenți ar putea interfera cu dezvoltarea normală a creierului.

Probleme legate de inimă - S-a descoperit că medicamentele stimulante cu ADHD provoacă moarte subită la copii și adulți cu afecțiuni cardiace. Asociația Americană Heart recomanda ca toate persoanele, inclusiv copii, să aibă o evaluare cardiacă înainte de a începe un stimulent. Este recomandată o electrocardiogramă dacă persoana are o istorie de probleme cardiace.

Probleme psihiatrice - Stimulanții pentru ADHD pot declanșa sau exacerba simptomele de ostilitate, agresiune, anxietate, depresie și paranoia. Persoanele cu antecedente personale sau familiale de sinucidere, depresie sau tulburare bipolară prezintă un risc deosebit de mare și trebuie monitorizate cu atenție atunci când se administrează stimulente.

Potențial de abuz - Abuzul stimulant este o problemă tot mai mare, în special în rândul adolescenților și adulților tineri. Elevii de la colegiu iau acest medicament pentru un stimulent atunci când vâslează pentru examene sau trage toți nintele. Alții abuzează medici stimulativi pentru proprietățile lor de pierdere în greutate. Dacă copilul dumneavoastră ia stimulente, asigurați-vă că nu împărtășește pastilele sau că le vinde.

Stimulentele ADHD nu sunt recomandate persoanelor cu:

  • Orice tip de defecte cardiace sau boală
  • Tensiune arterială crescută
  • Hipertiroidismul
  • Glaucom
  • Niveluri ridicate de anxietate
  • Un istoric de abuz de droguri

Stimulator de medicamente Steaguri roșii

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre următoarele simptome în timp ce luați medicamente stimulative pentru ADHD:

  • dureri în piept
  • dificultăți de respirație
  • leșin
  • văzând sau auzind lucruri care nu sunt reale
  • suspiciune sau paranoia

Medicamente non-stimulante pentru ADHD

În plus față de medicamentele tradiționale de stimulare, există mai multe alte medicamente utilizate pentru a trata ADHD, inclusiv Strattera, antidepresive atipice și anumite medicamente pentru tensiunea arterială. În cele mai multe cazuri, medicamentele non-stimulante sunt considerate atunci când stimulanții nu au funcționat sau au cauzat efecte secundare intolerabile.

Strattera

Strattera, cunoscută și sub denumirea atomică atomoxetină, este singurul medicament non-stimulant aprobat de FDA pentru tratamentul ADHD. Spre deosebire de stimulanții, care afectează dopamina, Strattera mărește nivelele de norepinefrină, o substanță chimică diferită a creierului.

Strattera are acțiune mai lungă decât medicamentele stimulatoare. Efectele sale durează peste 24 de ore - făcându-l o opțiune bună pentru cei care au probleme în a începe dimineața. Deoarece are unele proprietăți antidepresive, este, de asemenea, o alegere de top pentru cei cu anxietate co-existente sau depresie. Un alt plus este că nu exacerbe ticurile sau sindromul Tourette.

Pe de altă parte, Strattera nu pare să fie la fel de eficace ca medicamentele stimulatoare pentru tratarea simptomelor hiperactivității.

Reacțiile adverse frecvente ale Strattera includ:

  • Somnolenţă
  • Dureri de cap
  • Ameţeală
  • Dureri abdominale sau stomac deranjat
  • Greață sau vărsături
  • Modificări ale dispoziției

Straterra poate provoca, de asemenea, insomnie și supresia poftei de mâncare, dar aceste efecte secundare sunt mai frecvente în stimulente.

Riscul de suicidare la copii

Strattera poate crește gândurile și acțiunile suicidare la unii oameni, în special copiii și adulții mai tineri care suferă de tulburare bipolară sau depresie în plus față de ADHD.

Sunați imediat medicul dacă copilul dvs. prezintă agitație, iritabilitate, gândire suicidară sau comportamente și schimbări neobișnuite în comportament.

Alte opțiuni de medicație

Următoarele medicamente sunt uneori utilizate "în afara etichetei" în tratamentul tulburării de deficit de atenție, deși nu sunt aprobate de FDA în acest scop. Acestea ar trebui luate în considerare numai atunci când stimulentele sau Strattera nu sunt opțiuni viabile.

Medicamente pentru tensiune arterială ridicată pentru ADHD - Anumite medicamente pentru tensiunea arterială pot fi utilizate pentru a trata ADHD. Opțiunile includ clonidina (Catapres) și guanfacina (Tenex). Dar, în timp ce aceste medicamente pot fi eficiente pentru hiperactivitate, impulsivitate și agresiune, acestea sunt mai puțin utile atunci când vine vorba de probleme de atenție.

Antidepresive pentru ADHD - Pentru persoanele care suferă atât de ADHD, cât și de depresie, pot fi prescrise anumite antidepresive, care vizează multiple neurotransmițătoare în creier. Wellbutrin, cunoscut și sub denumirea generică bupropion, este cel mai utilizat. Wellbutrin vizează atât norepinefrina, cât și dopamina. O altă opțiune este folosirea antidepresivelor triciclice.

Decizia de a lua sau nu medicamente ADHD

Chiar și atunci când este înarmat cu toate faptele, decizia de a lua sau nu medicamente ADD / ADHD nu este întotdeauna ușor. Dacă nu sunteți sigur, nu răsfoiți decizia. Luați-vă timp pentru a cântări opțiunile. Și dacă medicamentul este pentru copilul dvs., asigurați-vă că vă veți implica în procesul de luare a deciziilor.

Cel mai important este să aveți încredere în instinctele dvs. și să faceți ceea ce vi se pare potrivit. Nu permiteți nimănui - fie medicului sau directorului școlii copilului dvs. - să vă presați copilul în medicamente dacă nu vă simțiți bine. Rețineți: medicamentul nu este singura opțiune de tratament. În special pentru copiii mici, medicația ar trebui privită ca o ultimă soluție, nu primul curs de tratament pentru a încerca.

Întrebări pentru a solicita un specialist ADHD

Consultarea cu un specialist ADHD sau un psihiatru cu experiență vă poate ajuta să înțelegeți argumentele pro și contra medicamentelor. Iată câteva întrebări pe care le puteți întreba:

  • Ce tratamente ADHD vă recomandați?
  • Simptomele pot fi administrate fără medicație?
  • Ce medicamente recomandați și care sunt efectele secundare?
  • Cât de eficientă este medicamentul pentru ADHD?
  • Cât timp medicamentul va fi necesar pentru tratament?
  • Ce factori vor influența decizia de a opri medicația?

Pentru părinți: întrebări utile despre medicamentele ADHD

Atunci când decideți dacă trebuie sau nu să vă puneți copilul pe medicamente, Jerome Schultz, Ph.D., expert ADHD, spune să vă gândiți mai întâi la următoarele întrebări:

  • Copilul meu a fost ajutat de abordări fără medicație? Tehnicile de auto-calmare, respirația profundă și yoga pot ajuta adesea copiii cu ADHD.
  • Școala a încercat să-mi învețe copilul să fie mai atent și mai puțin activ?
  • Care este decizia de a pune copilul meu pe medicamente bazate pe? Este rezultatul unor observații comportamentale în timp și în diferite situații, cum ar fi în școală și acasă?
  • Când copilul meu este cel mai bun? Pescuitul cu un unchi sau jocurile video? Ajutați medicul să înțeleagă cât de largă sau selectivă este problema.
  • Are copilul meu alte condiții care pot fi confundate cu hiperactivitate? Copii expuși la substanțe chimice toxice sau care au dizabilități nediagnosticate de învățare și tulburări de anxietate de nivel scăzut pot prezenta comportamente similare.

Sursă: Rețeaua de educație pentru familie

Medicamentul ADHD singur nu este suficient

Tratamentul pentru tulburarea de deficit de atenție nu este doar despre a vedea medicii sau de a lua medicamente. Există multe modalități de a vă ajuta pe copilul dvs. sau pe copilul dvs. să facă față provocărilor ADHD și să conducă o viață mai calmă și mai productivă. Cu ajutorul sfaturilor și instrumentelor potrivite, puteți gestiona multe din simptomele ADHD pe cont propriu. Chiar dacă alegeți să luați medicamente, obiceiurile de viață sănătoasă și alte strategii de auto-ajutor vă pot permite să luați o doză mai mică.

Fă sport regulat. Exercitarea este una dintre cele mai eficiente metode de a reduce simptomele ADHD. Activitatea fizică stimulează nivelurile de dopamină, norepinefrină și serotonină ale creierului - toate acestea afectează concentrarea și atenția. Încercați mersul pe jos, skateboarding, drumeții, dans sau jucați un sport preferat. Încurajați-vă copilul să pună jos jocurile video și să se joace afară.

Mâncați o dietă sănătoasă. În timp ce dieta nu provoacă ADHD, ea are un efect asupra starea de spirit, nivelurile de energie și simptome. Setați ore regulate de gustări și mese. Adăugați mai mulți acizi grași omega-3 în dieta dvs. și asigurați-vă că obțineți suficient zinc, fier și magneziu.

Ia multă somn. Regimul de somn de calitate poate duce la ameliorarea imensă a simptomelor ADHD. Modificările simple la obiceiurile din timpul zilei merg mult spre odihnă bine pe timp de noapte. Luați un timp de culcare și fixați-l. Evitați cofeina mai târziu în cursul zilei.

Încearcă terapia. Profesioniștii cu ADHD vă pot ajuta pe dvs. sau pe copilul dvs. să învețe noi abilități pentru a face față simptomelor și pentru a schimba obiceiurile care cauzează probleme. Unele terapii se concentrează pe gestionarea stresului și a furiei sau asupra controlului asupra comportamentelor impulsive, în timp ce alții vă învață cum să gestionați timpul, să vă îmbunătățiți calitățile organizaționale și să perseverați spre obiective.

Mențineți o atitudine pozitivă. Atitudinea pozitivă și bunul simț sunt cele mai bune resurse pentru tratarea ADHD. Când sunteți într-un cadru bun al minții, este mai probabil să fiți capabil să vă conectați la propriile dvs. nevoi sau la copilul dumneavoastră.

Linii directoare pentru luarea medicamentelor ADHD

Dacă decideți să luați medicamente pentru ADHD, este important să luați medicamentul conform instrucțiunilor. Urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră și farmacistului, vă veți ajuta să maximizați eficacitatea medicației pentru ADHD și să minimalizați efectele secundare și riscurile. Iată câteva instrucțiuni pentru utilizarea sigură:

Aflați despre medicamentele prescrise. Aflați tot ce puteți despre medicamentul ADHD pe care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră îl luați, inclusiv eventuale efecte secundare, cât de des să luați, avertismente speciale și alte substanțe care trebuie evitate, cum ar fi medicamentele fără prescripție medicală.

Fii răbdător. Găsirea medicamentului și a dozei potrivite reprezintă un proces de încercare și eroare. Va fi nevoie de o anumită experiență, precum și de o comunicare deschisă și onestă cu medicul dumneavoastră.

Începeți puțin. Este întotdeauna mai bine să începeți cu o doză mică și să lucrați de acolo. Scopul este de a găsi cea mai mică doză posibilă care vă ușurează simptomele copilului dumneavoastră.

Monitorizați efectele medicamentului. Acordați o atenție deosebită efectului pe care medicația îl are asupra emoțiilor și comportamentului copilului dumneavoastră. Urmăriți orice efecte secundare și monitorizați cât de bine funcționează medicația pentru a reduce simptomele.

Începeți încet. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră doriți să întrerupeți administrarea de medicamente, adresați-vă medicului pentru recomandări privind scăderea treptată a dozei. Stoparea bruscă a medicamentelor poate duce la simptome de abstinență neplăcute, cum ar fi iritabilitatea, oboseala, depresia și durerile de cap.

Vorbind cu copilul despre medicamentele ADHD

Mulți copii și adolescenți cu ADHD nu iau medicamentele în mod corect - sau nu mai iau medicamentele fără să vorbească cu părinții sau cu medicul - deci dacă copilul dumneavoastră se află pe medici ADHD, asigurați-vă că el sau ea înțelege cum să ia medicamentul corect și de ce respectarea regulilor de prescripție sunt importante.

Încurajați-vă copilul să vină la dvs. cu orice preocupări legate de medicație, astfel încât să puteți lucra împreună pentru a rezolva problema sau pentru a găsi o altă opțiune de tratament. De asemenea, este important să rețineți că medicamentele ADHD nu ar trebui să aibă niciodată un efect amorțios asupra energiei, curiozității sau entuziasmului copilului. Un copil trebuie să se comporte ca un copil.

Monitorizarea efectelor medicației ADHD asupra copilului dumneavoastră

Iată o listă de întrebări pe care ar trebui să o întrebați atunci când copilul dumneavoastră începe tratamentul cu medicamente, modifică dozele sau începe să ia un alt medicament:

  • Medicamentul are un impact pozitiv asupra dispoziției și / sau comportamentului copilului dumneavoastră?
  • Credeți că dozajul sau medicamentele funcționează? Crede copilul că dozele sau medicamentele funcționează?
  • Doza trebuie crescută sau scăzută? Care a fost schimbarea într-un anumit comportament sau set de comportamente care te-au determinat să concluzionezi că medicamentul trebuie evaluat?
  • Copilul dvs. suferă de efecte secundare, cum ar fi dureri de cap, dureri de stomac, oboseală sau insomnie (sau gânduri suicidale dacă luați Strattera)? Care este probabilitatea ca aceste reacții adverse să dureze? (Adresați-vă medicului dumneavoastră). Există efecte secundare de durată (dacă există) mai mari decât beneficiile medicamentelor?
  • Tu sau copilul tău credeți că un medicament sau un nivel de dozare a încetat să mai funcționeze?

Sursă: De la Chaos la Calm: Parenting eficient al copiilor care suferă de ADHD și alte probleme de comportament, de Janet E. Heininger și Sharon K. Weiss.

Tratarea efectelor secundare

Majoritatea copiilor și adulților care iau medicamente pentru ADHD vor avea cel puțin câteva efecte secundare. Uneori, efectele secundare dispar după primele câteva săptămâni de la administrarea medicamentelor. De asemenea, puteți elimina sau reduce efectele secundare neplacute cu câteva strategii simple.

Pierderea poftei de mâncare - Pentru a face față apetitului redus, mâncați gustări sănătoase pe tot parcursul zilei și împingeți cina într-un moment mai târziu când medicamentul a fost uzat.

Insomnie - Dacă dormiți este o problemă, încercați să luați stimulentul mai devreme în timpul zilei. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luați un stimulent cu eliberare prelungită, puteți încerca, de asemenea, trecerea la forma cu acțiune scurtă. Evitați, de asemenea, băuturile cu cofeină, mai ales după-amiaza sau seara.

Stomac supărat sau dureri de cap - Nu luați medicamentul pe stomacul gol, care poate provoca greață, dureri de stomac și dureri de cap. Durerile de cap pot fi, de asemenea, declanșate de medicamente care se poartă, astfel încât trecerea la un medicament cu acțiune îndelungată vă poate ajuta.

Ameţeală - Mai întâi, ați verificat tensiunea arterială a copilului dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră. Dacă este normal, poate doriți să reduceți doza sau să treceți la un stimulent cu acțiune îndelungată. De asemenea, asigurați-vă că consumați suficiente lichide.

Schimbările de dispoziție - Dacă medicamentul provoacă iritabilitate, depresie, agitație sau alte efecte secundare emoționale, încercați să scădeți doza. Disponibilitatea poate fi de asemenea cauzată de efectul de rebound, caz în care poate ajuta la suprapunerea dozelor sau la trecerea la un medicament cu eliberare prelungită.

Dacă persistă efecte secundare dificile, în ciuda celor mai bune eforturi pentru a le administra, discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei sau încercarea unui alt medicament. Mulți oameni răspund mai bine formulărilor cu acțiune lungă sau cu eliberare prelungită de medicamente ADHD, care se clădesc treptat în fluxul sanguin și apoi se consumă lent. Acest lucru reduce la minimum creșterile și coborâșurile cauzate de nivelurile fluctuante ale medicației și cauzează un efect de rebound, în care simptomele se întorc, adesea mai rău decât înainte, pe măsură ce drogul se îndepărtează.

Lectură recomandată

ADHD medicamente - articol pentru adolescenti. (TeensHealth)

ADHD medicamente - articol pentru părinți. (KidsHealth)

Gestionarea medicamentelor pentru copii și adolescenți cu ADHD (Centrul Național de Resurse pentru ADHD)

Cea mai dificila intrebare despre medicatia ADHD, raspuns! - Găsiți răspunsuri la cele 10 întrebări ale părinților despre cele mai frecvente medicamente ADHD. (ADDitude)

Gestionarea medicamentelor pentru copii și adolescenți cu ADHD (Centrul Național de Resurse pentru ADHD)

Ce trebuie să știți despre medicamentele ADHD - Ghiduri pentru administrarea medicamentelor stimulatoare ADHD în condiții de siguranță și eficacitate. (ADDitude)

Dacă Einstein ar fi luat Ritalin? - Examinează efectele medicamentelor ADHD. (Overmatter.com - reprint al revistei Wall Street Journal articol)

Autori: Lawrence Robinson, Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., și Damon Ramsey, MD. Ultima actualizare: octombrie 2018.

Priveste filmarea: How Does Adderall Work? (Aprilie 2020).

Loading...

Categorii Populare